謝麗貞醫師的氣功穴壓治療

 (本篇為「謝麗貞醫師的診邊細語」之12)  

作者：謝醫師  關鍵字：餵母奶、發育緩慢、嬰兒便秘

近年來，餵母乳是國民健康衛生主管單位所推行的重要政策之一。不但許多公共場所得到上級單位的來款補助，成立親子哺乳專區，衛生督導單位甚至將推行餵母乳活動，作為評比醫院所工作績效的項目之一，讓有關工作人員竭盡所能地去說服影響產婦，於生產後用母乳去餵養新生兒。

以母乳餵養新生兒有許多好處，像：自然衛生、富營養、有抗體、增加親子關係，隨時隨地保溫供應；就算當媽媽恢復上班後，還可以先行擠奶保存，以備嬰兒不時的食用，比在家裏養一頭「乳牛」更為方便（電視廣告詞），在經濟上更為有效益。有部份公共衛生護士，甚至提倡媽媽餵母乳要越久越好，據說有人主張要達五年以上。由於政策宣導的成功，許多年輕的或新手的媽媽也認為餵母乳是天經地義，就算忍受許多苦楚，也努力地以母乳去餵養新生兒。一時，餵母乳蔚為風氣。

可是當母乳不敷嬰幼兒食用時，要如何呢？不用太擔心！有許多阿嬤們、鄰居媽媽們、菜市ㄚ夫人們（台語發音），或是小道消息，都提供不少「激奶」的偏方，讓哺乳的媽媽們就這樣一再嘗試。許多哺乳的媽媽們來問我：（1）母乳和配方奶，那一種比較好？（2）「激奶」的偏方那一種比較好？比較健康？比較無害？

謝醫師的叮嚀與建議：

一、 餵母乳的優點是不容置疑的，也不是我們要爭論的要點。而是在臨床上常見到，當母親奶水不足時，必須用盡各種「激奶」偏方將奶水激集出來，才勉強足夠嬰兒食用。當母體缺乏奶水時，即表示哺乳的媽媽已經體力不足，營養不夠，不能自然產出奶水。若再強用偏方去激奶，是不是在溫水煮青蛙？還是在殺雞取卵？又或要餵食母乳多久才最好？這些是否應該要各別去評估母體、嬰幼兒和實際客觀狀況才能做出的決定？總之，要讓這頭「乳牛」活得更健康、更長久才是更為重要的事，不是嗎？（請參閱本部落格：臨床治療心得之30：『早產兒媽媽的心聲』一文）

二、 通常哺乳中的媽媽都特別注重飲食營養，這是理所當然的。最近，發現有個現象，需要特別注意。那就是：有部份餵食母乳的嬰幼兒，其排便約十天左右，或以上才排出一次，排便時有呈現出特別用力或困難的現象，然而其經過醫生檢查後卻認為是正常的。

我認為這個現象有商討的必要，因為：

（1）餵食母乳的嬰兒通常排便會呈現軟便，次數較多，不應該是便秘；更別說是十幾天以上，怎能堪稱為正常呢？

（2）成人都不可以讓其宿便貯積在體內十幾天以上，更何況是嬰幼兒？他們的胃、腸道發育尚末完成，宿便貯積在體內太久，一定造成傷害，影響其後續的成長。

（3）哺乳中的媽媽注意飲食營養，或食用各種偏方以激奶水餵養嬰幼兒，所飲食的營養、偏方的內容和成份，也會吃進至嬰幼兒的體內。是否因此造成嬰幼兒腸胃道功能的不正常，產生便秘和干擾嬰幼兒胃腸道的發育，是值重視與研究的。