謝麗貞醫師的氣功穴壓治療

(本篇為謝麗貞醫師講授之1)

　　「臟」病變是留在自身之處，不會離開該臟的所在；而「腑」產生的病變，會上下行走各處流竄，影響的地方變異無常。「臟」病變的特徵：脈象慢、屬寒、局限而不外移；而六腑病變的特徵：脈象快、屬熱，會上下行走不限自身之處，所影響的組織器官變異無常。

　　所以心、肝、脾、肺、腎五臟生病時通常隱諱不明，不易立刻得知，要歷時許久才漸漸明顯，等發現病變時，通常也已經相當嚴重了。比如心臟瓣膜破損和心中膈缺損使心臟無法正常運作，或心肌梗塞後心肌收縮困難，血液打不出去，循環出去的血量減少而蓄積在心室造成心臟肥大，這些問題一定集中在心臟本身中，是臟的病變。相對的，小腸、膽、胃、大腸、膀胱五腑生病時，很快就會用許多症狀來表現。像大腸的某一段不能蠕動，但那一段的上下卻是正常可以蠕動的，因此胃腸中的食糜自上方擠壓，而那一段不能蠕動的腸道久而久之就腐敗壞死，這是大腸本身的問題，也是造成腸胃道上下通行功能的紊亂，所影響的組織器官變異無常。又第六「腑」是為三焦，三焦含上、中、下焦是為一體，其雖屬「腑」，但其對應的心主別脈（心臟的電生理傳導系統）與屬「臟」的心卻緊密結合不能分離，所以發生病變時，其影響的組織器官更會因能量系統和血液循環而遍及全身。　

　　最常見的臟腑病變是胃。而胃和中焦都屬於腑，胃有實體，中焦沒有實體，而且位於胃的中脘之處，屬人體自動能量的運作系統。一旦胃出了病變，中焦也會跟著出現問題。兩者都出現問題時，病症不僅發生在胃實體之內，如悶熱、疼痛、不舒服、發燒、嘔心、頭痛、全身酸痛，同時也會因中焦運作的失常而腹脹、排空異常、不思飲食、疲倦，還會出現四肢無力、心悸、胸悶、煩躁不安，甚至心律異常等症候來。所以，胃有問題的病患會說：胃這裡痛、身體到處這裡、那裡也在痛。

　　胃本身的毛病，約可分為兩種情況：一種是急性發作的病變，就是急性胃發炎，其發燒大概在37.5℃～38.5℃間，很少超過39℃。症狀就是胃部感覺發熱、疼痛、無力、胃口不好，身體也會微燒。如果發燒還伴隨有寒顫，一般是細菌感染，但是由於胃內極酸（相當鹽酸的強度），這種胃引起的一般細菌感染少見。最常聽到的是幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）於胃部及十二指腸的各區域內，會引起胃黏膜輕微的慢性發炎，導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。幽門螺旋桿菌生存在很酸的環境裡，所以西醫在治療幽門螺旋桿菌時，會使用氫離子阻斷劑抑制胃酸產生，讓胃內的環境失去酸性而無法正常活動運作；一旦胃的環境恢復酸性時，細菌又會開始活躍了。另一種胃本身的毛病就是潛移默化的慢性胃病，其原因則變化多端，包括：慢性胃炎、消化不良、肝功能異常、胃穿孔、胃潰瘍、胃萎縮等，久而久之後可能變化成胃癌，需要小心分辨。

　　若胃炎急性發作時，會發生全身寒顫（畏寒、打哆嗦），這是在人體發燒前，體內的調溫中樞會感受到溫度不足，讓身體啟動升溫機制，令肌肉收縮、毛孔豎起，以增加產熱，才發生顫抖。發燒的目的是去進行發炎作用和啟動殺菌機制。當病患告知胃痛還會打冷顫時，就是要發燒的前兆了。這樣的症狀會固定在一個位置，那雖是胃本身的問題，但是還會漫延身體各處。若為慢性胃炎且已經拖延很長一段時間時，就不會有寒顫的現象，因為其發炎產生潰瘍早已一直存在，胃一直痛，胃壁內部的肌肉，就像被鹽酸侵蝕一般，慢慢腐蝕，這種發燒是胃裡面的悶燒，就非全身性的發燒。

　　從急性胃炎轉成慢性胃炎，大約要三個月到六個月以上，才會歸類為慢性胃病。慢性胃病久了之後會轉成長期胃潰瘍，或演變成固定的胃痛。一般胃痛到這種程度時，才去找醫師吃藥，這已然成為是胃本身的問題。另外，胃是中焦所在之處，中焦又是三焦的一部分，而三焦和心主別脈則是腑與臟的關係，就會進而影響到呼吸和心律，呼吸和心律又主宰著血氧的全身血液循環運行，關係著全身器官組織的營養、代謝功能的運作，所以就會產生全身性的症狀。

　　又若胃本身沒有病變，只是中焦系統運作產生問題，這時期病患很少感覺有胃痛，而是呈現胃脹、胃不舒服、噁心、腸道蠕動不良等的症狀，這些症狀會離開胃部流竄他處，如：口腔發熱、食道逆流，口酸、口臭、便祕、腹瀉等等。由於上、中、下焦三者合為一體，又與緊密結合心臟的心主別脈相互聯繫，一處生病，各處生病。所以，當胃不舒服時，心臟也會跳得很快，有心悸的感覺，想噁心嘔吐、胸悶、氣促、呼吸困難，排泄異常，這都是三焦系統的症狀。三焦系統的統籌中心在頭部的中樞神經系統中，因而也會造成腦部神經系統的紊亂，產生頭部昏脹、恐慌、不安、焦慮等的現象。由於三焦本身是「有名無形」不具實體的功能系統，必須借助其運作結果的良好與否才能得知，所以其生病時，即其他器官組織產生症狀了方才為我們所能得知。

　　再藉心臟的問題來解釋，若為心主別脈出了問題，則會被診斷為心律不整，心悸，或是心臟跳動的時候會開始恐慌，而不跳時會覺得全身無力，血液灌流不足或臉色發白，會心驚膽顫。當然病患自身並不清楚原因為何，而是藉心主別脈的心律來告訴我們，也就是說病患會知道有症狀，但不知道真正的病因在何處？但是我們可以利用這種關聯來分辨。是臟本身的病變，如心絞痛，問題一定留在臟器本身，像這張桌子的一腳壞掉，就是桌子本體壞掉了；腑的病變則用功能缺陷的症狀來表現，像是桌子一腳壞掉而成長短腳，用起來不平衡、不穩定，或難以使用，會造成使用者受傷，就是遠離腑本身的病變，要依症狀追究罹病根源的腑。

　　所以，腑（包括三焦或心主別脈）產生病變時，都是要以其他部位的症狀來分析。例如，有患者告知頭痛欲裂，這時我們就要去辨別，究竟是頭本身的疼痛呢？還是腑或三焦引起的疼痛呢？需考量的因素就是要從症狀來辨別，要越問越多越詳細，以便正確診斷。如頭痛到底是胃病變引起的？還是心主別脈引起的？還是頭部受碰撞引起的？還是其他問題引起的？還是自外而來的傷害？例如：外力、溫度、空氣、毒素、病毒、細菌等等，其所影響的症狀也不一樣，像不同的中毒引起不同的症狀一般。神經性的毒素，因為神經被阻斷，讓人不能動；化學性的毒素，如果是酸引起的，會腐蝕器官組織，就是實質臟腑器官的傷害，這些都需要一一分辨清楚。所以，我們在診斷時，務必要正、反、多向，以及全面性地思考，是甚麼問題才會演變成這樣症狀？是這樣的症狀又會來自那些地方呢？

　　是「臟」？「腑」？這是首先要判別的事情！