(本篇為謝麗貞醫師講授之24) 記錄：洪韻媚.潘世皓
偏頭痛大概是發生在腦殼外有血管的地方。目前偏頭痛發生的機制很多，還在研究中，而且不好治。偏頭痛有兩種狀況：疼痛在開始之前，人會產生一些前兆的感覺，例如看到奇怪的光、聽到很複雜的聲音，或是看很繁雜的東西，比方到百貨公司或超級市場一樣，東西五花八門、琳琅滿目、眼花撩亂，一看到這麼多東西，眼看轉不過來，頭就開始痛，這些就叫頭痛的前兆感覺。或者，有一些前兆感覺是自己的幻覺，像聽到甚麼聲音、看到甚麼東西、或是身體搖晃等，之後就開始頭痛，這是另一種偏頭痛的狀況。當然也有些是沒有前兆感覺就開始頭痛，但通常頭痛開始前30分鐘到1小時內，都有一些前兆會發生，就算偏頭痛也是一樣。
因為偏頭痛有嚴格的條件，很多病人來就說偏頭痛，這時，要問他看到甚麼？聽到甚麼？或者會嘔吐？噁心等等，否則就不是偏頭痛。所以要判斷任何疾病，都要有能夠解釋狀況的相關機制。
Q：有些人說他偏頭痛是因為他晚上睡覺在窗口旁邊吹風。
A：那個就是風──溫度調節引起的問題。就是風寒暑濕燥火六淫的問題，因為沒有前兆的情況，所以不叫偏頭痛。有一種最常見的頭痛叫「緊張性頭痛」是血管壁拉傷緊張壓迫而致的頭痛。
Q：如何治療？
A：這些頭痛都可治療，但有一些較困難。腦膜炎要看是病毒感染或細菌感染，比方養鴿子，就會有鴿糞造成隱球菌腦膜炎。
Q：都有穴道可以治療？
A：可以，但有一些較困難。比如低脊髓液，穴道不能灌水，但是穴道可以減緩病程，有幾個急救穴道可以爭取到30分鐘，有的可以再長一點，但是只能暫時減緩，必需轉送大醫院。所以說：穴壓是有它的功效，但是也有它的限制，並非萬靈丹，不過爭取這救命的幾十分鐘，也不是其他方法可以做到的。長期治療改善體值，身體可以逐漸修復，恢復正常狀態。
我治過好幾個偏頭痛，的個案，但是機制都不相同，因為每一種頭痛都有其特殊造成的原因，比如頭痛，神經教科書籍上出頭痛的原因可以有30多種，這30多種處理的方法都不同，我則可以再多列幾種，但是我能夠列的就是我能夠治的，因為我就是知道這些方法可以治頭痛，所以才能再多列出來。
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