(本篇為「謝麗貞醫師的診邊細語」之4)  

作者:謝麗貞醫師    關鍵字:眩暈 

某夜,一位中年女病患來找謝醫師說:只要頭轉到右邊一個角度時,就極度的暈眩,非常難過。因此她得小心翼翼地挺直頭部,不敢隨意轉動。去耳鼻喉科求診時,醫師對她說是耳石不平衡;開了幾天份的藥,服了也沒有什麼改善。

醫師仔細地端詳病患一番,問了一連串的問題,包括何時開始發作?何時最後一次發作?發作的頻率和時間?是天旋地轉?是自己轉?聽覺有無改變如耳鳴?過去有類似的發作否?發作之前有無外傷跌倒?

接著,她平躺在診察床上,謝醫師將她的頭稍稍向右轉並些微朝下時,果然病患立即迅速坐起、閉上眼睛、挺直頭部,不願意再轉動頭頸部。謝醫師隨即以穴道診察有關的部位,確定她的頸椎之間有鬆動的現象。再問病患最近做過哪些動作?她承認最近常常長時間坐在床上低頭看書。因為頸椎長時間向下,可以造成頸椎鬆動而不穩定,確實會造成眩暈。而眩暈會令病患無法即時控制自己的行動,容易造成危險,不容忽視。

醫師即時以氣功、穴壓及拔罐將其頸椎固定,之後病患果然如何轉動她的頭頸部時,都再沒有眩暈的情形發生。謝醫師對病患說:「現在只是暫時將頸椎鬆脫的部位固定,還沒有穩固,最好戴上頸部固定器,比較安全。」

眩暈和暈倒不一樣,和意識存不存在有關。後者和心、血管疾病較有關係,如貧血、血壓不穩或心臟病。而產生眩暈的原因,多是耳朵、眼睛、身體本位的平衡系統、或是肝臟功能出了問題所引起的。這幾者之間的分辨非常重要,鑑別診斷正確才能施以正確有效的治療,通常就有立竿見影的效果。

這位女病患因為頸椎受傷而造成眩暈,就是因為身體本位的平衡系統所引起的。想像一個佔身體體重20%以上的頭,放在搖晃不定的頸椎上,怎麼能夠不眩暈呢?

醫師的叮嚀與建議:

我們許多病痛大部分是用力不當、姿勢錯誤、飲食不節、或是常期勞逸不均而引起的。多多正確地瞭解身體的機能和愛護的方法,就可以有效地保健和預防病痛了。

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