戴口罩症候群－謝麗貞醫師的氣功穴壓治療

妹妹說：「媽媽，戴了口罩後，我現在臉部被口罩遮住部分都長痘痘了，而且最近不知怎麼了？感覺喉嚨腫腫的，也沒有其他感冒現象，感覺很奇怪。」

黃太太問道：「謝醫師：為什麼我覺得感冒比較好了，但整個呼吸管道就是不舒服，從鼻子到胸部都覺得好像有痰糊住的感覺，呼吸有點困難。」

原來這些都是戴口罩症候群。首先我們了解口罩的功能，ㄧ般市面上販售的口罩大概有五種：1.醫用口罩；2.N95口罩；3.棉布口罩；4.活性碳口罩及5.海綿口罩，就其功能一一說明：

1、醫用口罩：醫用口罩一般為外科醫師佩帶，因在手術房為無菌狀態，戴口罩避免醫護人員將飛沫帶入手術房，將病菌傳染給開刀中的病人。其結構可分三層，外層防波濺（防止飛沫沾染的效用）、中層有過濾作用、內層可吸濕氣，所以可有效過濾細菌，可阻隔大部分飛沫傳染病菌，一般人佩戴適合在有感冒等症狀，避免傳染於他人；且在前往醫院或是不通風場所時佩戴，可以避免人與人間的接觸傳染病菌。

2、 N95口罩：N是指這口罩適合在非油性場合中使用，它可阻隔95％以上的病菌，一般適合在飛沫傳染病毒流行時由主要醫護人員使用；因為其密度非常高，僅有5％氧氣可吸入口中，長期佩帶會使吸入的氧氣量減少造成呼吸困難，所以一般民眾毋須佩戴。

3、棉布口罩：可以過濾大顆粒物質，無法隔絕細菌，所以一般是在打掃工作或是作為保暖作用時佩戴。

4、活性碳口罩：可以吸附有機氣體去除異味，一般適合戶外騎車或漆油漆及噴灑農藥時佩戴，沒有隔絕細菌之功用。

5、海棉口罩：可以組隔花粉及塵埃，也沒有阻隔細菌之功用，主要用於過濾灰粉及塵埃。

當我們戴著口罩呼吸時，或許可以阻絕外面的空氣汙染，如含硫、鉛有毒物質、PM2.5、PM10…等，但並非全部；而且吸進空氣後再吐出來的懸浮粒子會停留在口罩內側中，時間久了就會造成口罩內側的汙染物含量變高，反而讓我們吸進去更多的汙染物，所以口鼻四周會長痘痘，是皮膚對空氣汙染物質的過敏現象；喉嚨腫是口腔黏膜對吸入空氣汙染物質的發炎作用，也就會造成咳嗽，不舒服、口舌乾燥等的症狀。

又一般正常空氣中氧氣含量為21％，所以人呼吸時，吸氣氧氣含量是21％，經過肺臟吸收氧氣後，吐氣時氧氣含量則降為17％且溶入空氣中；再呼吸一口，吸氣所含氧氣量仍為21％，吐氣氧氣含量降為17％再溶入空氣中，如此循環，空氣中氧氣含量還是21％，數值不變。當透過口罩後呼吸，特別是長時間戴口罩，口罩內經口鼻吐出的氧氣量逐漸少，又不能溶入空氣中以恢復氧氣含量，如此，吸入氧氣越來越少，長期下讓人感到疲憊、呼吸困難、胸悶等，如同登高山後的感覺，那是血氧含量不足之故。又空氣的濕度因為口罩的阻隔，濕度的含量隨呼吸熱氣的而蒸發，口罩內溫度增高，濕度減少，會造成口腔、呼吸管道發熱、濕度不足，像被濃痰糊住不適的感覺。這些症狀最終都會造成身體的傷害。

在嚴重新冠肺炎病毒大流行之際，欲預防病毒擴散，應公共衛生的需求，在醫療場所、密閉式空間、人潮擁擠等處，雖然均應戴醫用口罩，但仍要注意戴口罩可能產生的不良症候，盡量避免到可能受感染地區，不要長期佩戴口罩，以避免因口罩而造成對自己口鼻、呼吸道的傷害。